توانايي ترياژ يكي از مهارتهاي حياتي براي اعضاي تيم واكنش سريع يا DMAT در حوادث غيرمترقبه ميباشد. و متأسفانه اطلاعات محدودي در زمينة ميزان دقت تشخيصي روشهاي مختلف ترياژ براي تيمهاي واكنش سريع وجود دارد. هدف از اين مقاله ارائه راهكار جهت طراحي يك مانور و تعيين دقت تشخيصي سيستم هاي مختلف ترياژ جهت ارتقا هر چه بهتر ترياژ بيماران ميباشد.
ابزار و روشها: با استفاده از موتورهاي جستجوگر قوي چون Google، Yahoo و Vivisimo و تجربيات ثبت شده اقدام به طراحي مانوري جهت آزمون تستهاي ترياژ كرديم. كليه روشهاي ترياژ مطالعه گرديد و از بين روشها 3 روش انتخاب شد. روش هاي مورد نظر شامل: Ipswich (بر پاية قرمز، زرد، سبز، آبي، سفيد) سيستم START (قرمز، زرد، سبز، سياه) سيستم EMRS (IV، III، II، I)
بحث و نتيجهگيري: جهت ارزيابي دقت تشخيصي سيستمهاي ترياژ فوق ميتوان از چندين متغيير جهت بررسي ترياژ تيمهاي واكنش سريع استفاده كرد اين متغييرها شامل:
1- تعداد قربانيان كه به درستي ترياژ شدهاند. (Rate triage correctMean
2- متوسط تعداد قرباني كه بيش از اندازه ترياژ شدهاند. (Rate triage Over Mean
3- متوسط قربانيان كه كمتر از اندازه ترياژ شدهاند (Mean under triage Rate) 4
4- متوسط قربانياني كه به غلط ترياژ شدهاند. (Mean Incorrect triage Rate)
5 - متوسط زمان انتقال قربانيان به محل تيم (time victims Disposittan Mean) . طراحي مانور بدين صورت خواهد بود كه 3 گروه متشكل از افراد تخصصي و نيمه تخصصي كه قادر به ترياژ 250 قرباني در روز و مجهز به تجهيزات كامل براي 72 ساعت (3 روز) كار شبانه روزي در محل حادثه ديده باشند در نظر گرفته ميشود اين 3 گروه هر کدام بايد شامل 40 پرسنل باشند. در 3 منطقة جدا از هم 30 نفر به صورت داوطلب به عنوان مصدوم بيش فرض قرار ميدهيم و كارت هاي ترياژ را بر سينه قربانيان ميچسبانيم. درصد پيشنهادي براي زونهاي مصدومين با استفاده از اطلاعات استخراج شده در هر منطقه بدون اطلاع به تيمهاي واكنش سريع بدين صورت تعيين ميگردد. مصدومين كه در اولويت اوّل هر سيستم قرار ميگيرد 20% ( 6/30) مصدوميني كه در اولويت دوم در هر سيستم قرار ميگيرند 25% ( 8/30) مصدوميني كه در اولويت سوم در هر سيستم قرار ميگيرند 40% (12/30 ) مصدوميني كه در اولويت چهارم در هر سيستم قرار ميگيرند 15% (4/30 ) قادر خواهيم بود با توجه به متغييرهاي ذكر شده دقت تشخيصي روشهاي مختلف ترياژ را كه توسط سه تيم آموزش ديده با نتيجههاي از قبل تعيين شده به انجام رسيده بدست آوريم و حاصل اين آزمون 3 تيم آموزش ديده ميباشد كه قادر به ترياژ با كمترين درصد خطا در حوادث غيرمترقبه هستند.