ارسال: #1

سم : ماده ای است که که پس از ورود مقادیر نسبتاًکمی از آن به بدن باعث بیماری یا مرگ می شود.
سموم به چهار طریق عمده وارد بدن می شوند :1)گوارش: زمانی روی می دهد که سم از طریق دهان وارد شده و به و سیله دستگاه گوارش جذب می شود.بیش از 80 درصد مسمومیتها در اثر سموم گوارشی روی می دهند .
الف: گوارشي
علایم ونشانه های مسمومیت گوارشی : علایم و نشنانه های مسمومیت گوارشی متغییر بوده و وابسته به نوع سم می باشد .
1)مردمکهای تنگ یا گشاد 2) تهوع استفراغ , اسهال 3)درد شدید شکم 4) اتساع شکم 5)تنفس کاهش یافته یا غیر منظم 6)افزایش ترشح بزاق از دهان 7)تعریق و ریزش اشک بیش از حد 8)سوختگی دور دهان 9)بوی غیر عادی دهان 10)علائم شوک و تشنج 11) بی هوشی ...
ب)تنفسی : زمانی روی می دهد که سم از طریق بینی یا دهان وارد شده و به وسیله دستگاه تنفس جذب می شود .
علایم:
1)تنفس کاهش یافته با مشکل 2)عطسه و سرفه کردن 3)تهوع و استفراغ 4)حالات روانی نا متعادل و ...
ج)تماسی : زمانی روی می دهد که سم از طریق تماس با پوست سالم وارد شده و به وسیله گردش خون انتشار می یابد .
علایم:
1)قرمز شدن رنگ پوست 2)سوزش و خارش 3)تورم 4)کهیر و تاول و ...
د)تزریقی: از طریق پارگی پوست وارد شده و به وسیله گردش خون انتشار می یابد مانند(تزریق دارو . گزش حشرات . گاز گرفتگی حیوانات یا انسان )علایم ونسانه های مسمومیت تزریقی به نوع گزش یا تزریق بستگی دارد .
کمکهای اولیه در مسمومیت گوارشی: 1)اطلاعات زیر را به دست آورید:
1)چه کسی
2)چه چیزی
3)چه مقدار
4)چگونه
5)چه زمانی Who
What
How much
How
when
when
.نام و سن فرد مسموم را بیابید
.نوع ماده ی سمی بلع شده را پیدا کنید
.مقدار مصرف شده چه میزان است
شرایط مسمومیت به چه صورت است
زمان رخداد مسمومیت را مشخص کنید

2) باز نگهداشتن راه هوایی 3)با مرکز کنترل مسمومیت ها تماس بگیرید 4)اگر بیهوش بود 2 تا 3 دقیقه تنفس و نبض او را کنترل کنید 5)رقیق کردن سم6)وادار کردن به استفراغ 7) از سه راه کلی زیر نیز می توانید استفاده کنید: الف)رقیق کردن سم ب)ایجاد استفراغ(با کمک یا بدون کمک ایپکا) ج)استفاده از زغال فعال.
در شرایط زیر نباید مسدوم را وادار به استفراغ کرد:1)بیمار در حالت تشنج باشد 2)بیمار بی هوش 3)زن باردار در سه ماهه سوم حاملگی 4)فردی که سابقه بیماری قلبی دارد 5)فردی که مواد قلیایی یا اسیدی خورده باشد 6)فردی که مواد نفتی یا مشتقات آن را خورده باشد(گازوئیل .بنزین) 7) فردی که استرینکین خورده باشد 8)کودکان زیر یک سال.

نکاتی در مورد مسمومیت های تنفسی :
1)منابع اصلی مسمومیت های تنفسی موارد زیر است :
الف)گاز منواکسید کربن( co) که در زنبور داری و برای کشتن زنبورها به کار می رود و همچنین گاز اصلی متصاعد شده از کرسی اگزوز اتومبیل.
ب)گاز دی اکسید کربن( co2) :در صنعت ایجاد می شود ودر عمق چاه وجود دارد.
ج)گاز کلر: در استخرها به کار می رود .
د)گاز آمونیاک.
ه)گاز اکسی سولفور( hrs) در صنایع یخ سازی برای یخ سازی استفاده می شود و در چاه ها نیز وجود دارد.
و)گاز های بیهوشی :مانند :اتر .ازت . کلرو فورم و گازهای صنعتی .
کمکهای اولیه در مسمومیت تنفسی :1)خیلی فوری مسدوم را از منطقه سمی خارج کنید و در هوای آزاد قرار دهید 2)راه هوایی را باز کنید 3)علایم حیاتی را کنترل کنید ( ABC) 4)اکسیژن 100% بدون رطوبت برای مصدوم بگذارید 5)انتقال به مرکز درمانی .
نکته ای در مورد مسمومیت گوارشی میکروبی ( بو تو لیسم) : این سم که از باکتری به نام کلستردیوم بوتولوئید ترشح می شود ، مانع ارسال پیامهای عصبی از اعصاب محیط هایی به عضلات می گردد و در نتیجه فرد دچار ضعف شدید فلج و مرگ می شود .
علایم :1)خشکی دهان ,گلو درد 2)دور بینی و خستگی شدید 3)فلج و اشکال در صحبت کردن 4)فلج عضلات تنفسی 5)مردمکهای گشاد.
اقدامات و کمکهای اولیه در مسمومیت گوارشی میکروبی :1)وادار کردن به استفراغ 2)دادن اکسیژن با فشار زیاد در صورت شک به فلج عضلات تنفسی 3)دادن سفیده تخم مرغ 4) رساندن به مرکز درمانی .

مسمومیت های تماسی :
الف)تماس گیاهی
علایم: خارش و قرمزی پوست , تورم، کهیر، ثبورات و تاول ،تهوع و استفراغ .
ب) تماس غیر گیاهی:
علایم : سوختگی شیمیایی ٰگیجی و منگی ،شوک،تشنج ،خارش و ...
کمکهای اولیه در تماس گیاهی : پوست را با مقادیر زیادی آب و الکل رقیق شستشو دهید .
کمکهای اولیه در تماس غیر گیاهی :
1) شستشوی پوست با آب به مدت 20 دقیقه .
2.شستشو با آب و صابون .انتقال به مرکز درمانی .
گزش حشرات مار گزیدگی و غیره:
الف)مارگزیدگی: چند خصیصه ی مار های سمی از قرار زیر است :
1)سر مثلثی یا مسطح از گردن پهن تر باشد 2)مردمکها ی باریک دراز (مثل چشم گربه) 3)لکه رنگی حساس به حرارت بین دو چشم و سوراخ دهان 4)طول کوتاه تر 5)رنگهای متفاوت.
علایم و نشانه های مار گزیدگی :1)دو زخم عمقی مجزا از هم 2)درد ناگهانی و سوزاننده 3)تورم و تغییر رنگ 4)خونریزی.
کمکهای اولیه:1) آرام کردن بیمار و بستن سه سانتی متر بالای محل گزیدگی 2)در صورت وجود شوک آن را درمان کنید در بعضی موارد سر کردن محل گزش توصیه می شود به شرطی که از یخ استفاده نشود .

علایم و نشانه های گزش زنبورعسل،زنبور قرمز ،زنبور درشت و مورچه آتشین:
1)درد ناگهان 2)قرمزی3)خارش 4) کهیر 5)تورم6)خس خس سینه 7)تغییر رنگ پوست 8)اشکال تنفسی 9)بی هوشی 10) شوک آنافیلاکسی.
علایم ونشانه های گزش عنکبوت بیوه سیاه :1)درد شدید 2)درد و محل قرمز رنگ گزش کوچک و بسیار نزدیک به هم 3)سفتی و گرفتگی عضلات 4)سردرد, لرز ,تب . تحریک شدید تهوع و استفراغ .
اقدامات و کمک های اولیه :1)کنترل علایم حیاتی ( ABC) 2)درمان شوک 3)محل را با کیسه آب یخ سرد نمایید 4)نیش حشره را در آورید 5)از پماد کادامین استفاده کنید .
علایم گزش عقرب:1)درد سوزاننده 2)تورم و تغییر رنگ3)تهوع و استفراغ4)بی قراری واضطراب 5)آب ریزش از دهان 6)اختلال هوشیاری 7)بی اختیاری ادرار و مدفوع.
کمکهای اولیه :1) بستن یک سانت بالا ی محل گزش2) گذاشتن کیسه آب یخ 3) درمان شوک .